全国多地实行医保在线支付，打造药店O2O抢占先机

医保线上支付正在逐步放开。过去，国内绝大多数线上购药行为无法获得医保报销资格，但近年来这一情况有了明显改变。

2019年8月，国 家医保局发布的《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》，提出符合条件的“互联网+”医疗服务，可以按照线上线下公平的原则，配套医保支付政策。2020年10月，国 家医保局再次发布的《关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》明确指出，参保人在本统筹地区“互联网+”医疗服务定点医疗机构复诊并开具处方发生的诊察费和药品费，可以按照统筹地区医保规定支付。

在地方层面，2023年10月上海开始试点“外卖买药，医保支付”，截至2024年4月，试点覆盖的药店数量接近1000家，品类覆盖大部分非处方药，平均日单量超过5000笔。2024年6月18日，深圳宣布开通医保处方在线支付服务，报销可用医药统筹金额。2024年7月1日，北京市医保局发布消息，北京参保人员可在美团、京东两家购药平台，使用医保个人账户，在300家医保定点零售药店线上购买非处方药品。至此，北上广深四个一线城市均已实现线上购药的医保支付。

此外，广东的佛山、东莞、中山等七座城市也于2024年6月7日开通“外卖买药”医保支付服务。有业内人士表示，其他有条件的地区可能会很快跟进深圳的做法，让线上医保支付覆盖到处方药，这是大势所趋。

医保线上支付的放开具有多方面的意义，比如为患者提供了更加便捷的购药方式，同时也有助于促进医药电商行业的发展。但这也可能给线下药店带来一定的挑战，促使其加快转型和提升服务质量，以应对市场竞争。对于消费者而言，则可以享受到更加便利的购药体验和更多的选择。但在使用医保线上支付时，也需注意遵守相关规定，确保医保基金的安全合理使用。

7月份以来，确实有一些地方开始执行或进一步推进医保线上支付。

例如，7月1日起，北京市参保人员可在美团、京东两家购药平台，使用医保个人账户，在300家医保定点零售药店线上购买非处方药品。药品费用由医保个人账户支付，配送费和包装费由个人支付。线上下单后，购药平台即时配送药品。线上购药还支持北京医保已备案家庭成员之间共济使用医保个人账户。目前，这300家定点零售药店可覆盖北京全部16个行政区和经济开发区。

北京市医保局表示，未来将继续推进本市线上购药医保支付相关工作，不断增加非处方药品线上支付定点零售药店数量，覆盖更广泛的区域，让更多参保人员享受到便捷高效的医保服务，同时也将持续加强对定点零售药店医保基金使用的监管，开展对药店药品价格的监测，保障医保基金安全高效运行。

在此之前，上海等地已实行互联网药店医保支付工作。比如，上海于2023年10月开始试点“外卖买药，医保支付”，截至2024年4月，试点覆盖的药店数量接近1000家，品类覆盖大部分非处方药，平均日单量超过5000笔。2024年6月7日，广东的佛山、东莞、中山等七座城市也开通了“外卖买药”医保支付服务。此外，深圳市正式开通医保处方在线支付服务（报销含统筹金额），首批接入两家连锁药房企业。

医保线上支付的放开为消费者提供了更加便捷的购药方式，消费者可以通过线上平台购买非处方药并使用医保个人账户支付。同时，这也促使传统药店和电商平台之间的竞争更加激烈，可能会加速线下药店的数字化转型，探索新的商业模式和服务方式。而对于监管部门来说，则需要加大监管力度，保障医保基金的安全和有效使用，促进医药行业的健康稳定发展。